结缔组织病与不孕不育

引言

结缔组织病是一组影响身体结缔组织的慢性自身免疫性疾病。当免疫系统错误地攻击自身的结缔组织时，就会发生这种疾病。结缔组织广泛分布于全身，包括皮肤、关节、肌肉、血管和器官。

结缔组织病对生育的影响

某些结缔组织病，如系统性红斑狼疮 (SLE) 和抗磷脂抗体综合征 (APS)，会影响生育。这些疾病可能导致：

1. 排卵异常

SLE 和 APS 可损害卵巢，导致排卵不规律或停止排卵。

SLE 还可导致甲状腺功能异常，这也会影响生育。

2. 子宫内膜异常

SLE 和 APS 可导致子宫内膜受损或增厚，从而妨碍受精卵着床。

3. 流产

SLE 和 APS 患者的流产风险较高。这是由于免疫系统攻击胎盘，导致胎儿失去营养和氧气。

4. 早产

SLE 和 APS 患者的早产风险也较高。这是由于免疫系统导致胎膜破裂或导致子宫收缩。

对孩子的遗传影响

结缔组织病通常不会遗传给孩子。然而，某些结缔组织病，如遗传性血管性水肿，是常染色体显性遗传的。这意味着如果父母患有该疾病，其孩子有 50% 的概率也会患病。

生育选择

尽管结缔组织病会影响生育，但许多患者可以通过治疗和生育技术生孩子。生育选择包括：

1. 药物治疗

羟氯喹或硫唑嘌呤等药物可用于控制 SLE 的症状并提高生育能力。

肝素或阿司匹林等药物可用于预防 APS 患者的流产和早产。

2. 辅助生殖技术

体外受精 (IVF) 可用于帮助 SLE 和 APS 患者受孕。

卵巢组织冷冻保存可用于生育力保存，以便患者在疾病复发后仍能生孩子。

3. 代孕

代孕是一种选择，适用于无法自行怀孕或携带孩子的患者。

管理与支持

如果您患有结缔组织病，并且正在考虑怀孕，请遵循以下步骤：

在尝试怀孕前咨询风湿病学家和生育专家。

确保您的疾病受到良好控制。

考虑生育力保存，如卵巢组织冷冻保存。

与您的医生讨论生育选择的风险和好处。

寻找支持团体或与其他患有结缔组织病的患者联系。

虽然结缔组织病会影响生育，但许多患者可以通过治疗和生育技术生孩子。了解您的疾病并与医疗保健提供者密切合作，将有助于您做出最佳的生育选择并规划您的未来。