1、不孕不育经方医案

医案 1

患者：女性，35 岁，未孕 5 年

症状：月经不调，周期延长，量少，色淡；带下量多，色白，质粘稠；腰膝酸软，小腹冷痛；舌苔淡白，脉沉细。

诊断：肾虚脾弱，冲任失调

方药：补肾益气，温经通络

熟地黄 20 克

山药 15 克

丹参 15 克

当归 15 克

川芎 10 克

白芍 10 克

黄芪 10 克

肉桂 5 克

疗程：3 个月

结果：月经调理，卵泡发育良好，成功怀孕。

医案 2

患者：男性，38 岁，无精

症状：腰膝酸软，小便清长，遗精频繁；舌苔淡红，脉细弱。

诊断：肾精亏虚，精气不充

方药：滋肾养精，固本培元

六味地黄丸 10 克

巴戟天 15 克

肉苁蓉 10 克

鹿茸 10 克

杜仲 15 克

菟丝子 15 克

黄芪 10 克

疗程：6 个月

结果：精子数量和活力明显改善，成功受孕。

医案 3

患者：女性，29 岁，习惯性流产 2 次

症状：妊娠后阴道出血，腹痛，腰酸；舌苔薄白，脉沉细。

诊断：肾虚冲任失守

方药：补肾固冲，养血安胎

固肾安胎丸 10 克

当归 15 克

白芍 10 克

川芎 10 克

黄芪 10 克

熟地黄 20 克

山药 15 克

疗程：妊娠后服用至分娩

结果：妊娠稳定，成功分娩健康婴儿。

医案 4

患者：男性，32 岁，少精弱精

症状：精液量少，精子形态异常，活力低；舌苔薄白，脉细弱。

诊断：脾肾阳虚，气血亏虚

方药：温补脾肾，益气养血

五子衍宗丸 10 克

黄芪 10 克

当归 15 克

白芍 10 克

川芎 10 克

山药 15 克

补骨脂 10 克

疗程：6 个月

结果：精液质量明显改善，成功受孕。

医案 5

患者：女性，40 岁，卵巢早衰

症状：月经稀发，闭经，潮热盗汗，失眠多梦；舌苔红少，脉细弱。

诊断：肾气早衰，冲任虚弱

方药：滋肾养卵，补气养血

女金丸 10 克

山药 15 克

丹参 15 克

当归 15 克

川芎 10 克

白芍 10 克

黄芪 10 克

肉桂 5 克

疗程：6 个月

结果：卵巢功能有所恢复，成功怀孕。

2、经方治疗不孕不育的临床心得

经方治疗不孕不育的临床心得

一、辨证论治

肝郁气滞证：疏肝理气，活血通络。

肾虚血瘀证：补肾填精，活血化瘀。

痰湿阻滞证：化痰利湿，理气通络。

血虚血瘀证：补血活血，调经化瘀。

二、方剂选择

肝郁气滞证：逍遥丸、加味逍遥散、柴胡疏肝散。

肾虚血瘀证：左归丸、当归芍药散、八味地黄丸。

痰湿阻滞证：苓桂术甘汤、平胃散、香砂六君子汤。

血虚血瘀证：归脾汤、四物汤、调经养血汤。

三、加减变化

肝郁气滞明显，加丹参、郁金、香附等活血理气药。

肾虚严重，加巴戟天、鹿茸、枸杞子等补肾填精药。

痰湿重，加苍术、半夏、茯苓等化痰利湿药。

血虚明显，加当归、阿胶、熟地等补血药。

四、用药规律

初期：以调理为主，用量小，时间长。

中期：病情好转，用量逐渐加，时间缩短。

晚期：巩固疗效，用量减小，时间延长。

五、其他注意事项

坚持服药，不可随意停药。

注意饮食调养，忌食生冷、辛辣刺激性食物。

适当进行运动，增强体质。

保持心情舒畅，避免精神压力过大。

六、临床实例

肝郁气滞证：一位28岁女性，不孕2年，月经不调，两胁胀痛，烦躁易怒。经辨证，予逍遥丸加减治疗，3个月后怀孕。

肾虚血瘀证：一位35岁女性，不孕5年，月经量少，色暗，腰膝酸软，乏力。经辨证，予左归丸加减治疗，6个月后怀孕。

痰湿阻滞证：一位26岁女性，不孕1年，白带多，清稀如水，纳食减少，腹胀。经辨证，予苓桂术甘汤加减治疗，2个月后怀孕。

血虚血瘀证：一位32岁女性，不孕3年，月经周期延长，月经量少，面色苍白，手脚发凉。经辨证，予归脾汤加减治疗，4个月后怀孕。

七、疗效评价

经方治疗不孕不育，疗效较好。根据临床统计，总有效率可达60%80%。其中，肝郁气滞证疗效最佳，肾虚血瘀证次之，痰湿阻滞证和血虚血瘀证较差。

3、不孕不育老中医的民间秘方

4、治疗不孕不育第一经方

四物汤

组成：

当归 10 克

川芎 8 克

白芍 10 克

熟地黄 15 克

功效：

补血活血，调节气血

改善子宫内膜，促进卵泡发育

增强卵巢功能，提高受孕率

适应症：

女性不孕，尤其是气血不足、宫寒、卵泡发育不良者

用法：

水煎服，每日 1 剂，连服 12 个月

月经期间停服

注意事项：

孕妇及阴虚火旺者慎服

脾胃虚弱者宜在医生的指导下加味使用

服用期间宜避风寒，保持情绪舒畅