输卵管造影
输卵管造影是确定输卵管是否畅通的最佳方法。它可以通过注射造影剂到子宫中然后使用 X 射线或超声波来观察输卵管是否出现堵塞或其他异常情况来完成。
子宫输卵管造影 (HSG)
HSG 是子宫和输卵管造影的类型。它通常使用 X 射线或超声波来观察子宫和输卵管的结构和功能。HSG 可以帮助诊断子宫异常(例如息肉或子宫肌瘤)、输卵管阻塞和不孕症的其他原因。
超声下输卵管造影 (HyCoSy)
HyCoSy 是一种使用超声波而非 X 射线进行的子宫输卵管造影。它可以在办公室进行,并且比传统 HSG 疼痛更少。HyCoSy 可以显示输卵管的堵塞和子宫异常。
造影剂超声 (SIS)
SIS 是一种超声波检查,其中将造影剂注入子宫以突出子宫腔。它可以帮助诊断子宫异常(例如息肉或子宫肌瘤)以及不孕症的其他原因。
选择哪种造影,取决于以下因素:
患者的病史和症状
医疗保健提供者的专业建议
造影的可用性和成本
患者的偏好
是的,在进行试管婴儿之前进行身体调理通常是有必要的。以下是试管婴儿前身体调理的一些原因:
改善卵子质量:
调节激素平衡,优化卵泡发育
补充必要的营养素和抗氧化剂
戒烟戒酒,避免咖啡因和药物滥用
提升子宫内膜容受性:
改善子宫内膜的厚度和血管供应
降低子宫内膜炎或子宫肌瘤等并发症的风险
优化精子质量:
补充男性生育力营养素,如锌、硒和精氨酸
戒烟戒酒,避免睾酮水平下降
降低流产风险:
控制潜在的内分泌问题,如甲状腺功能低下
筛查遗传性疾病,如血凝块异常
管理子宫畸形或宫颈机能不全
缩短试管婴儿周期:
准备好身体,提高受精和植入的成功率
减少因身体问题而导致的试管婴儿周期的取消或延迟
身体调理措施可能包括:
规律锻炼和健康饮食
补充维生素、矿物质和抗氧化剂
激素治疗或手术(如有需要)
生活方式调整,如戒烟戒酒
减轻压力
女性检查:
妇科检查和病史:获取病史,了解生育问题、手术、药物使用情况和生活方式。
血检:检查血红蛋白、血小板、激素水平(AMH、FSH、LH、E2、P4)、感染筛查和凝血功能。
超声波检查:检查子宫和卵巢形态,评估卵巢储备,检测子宫肌瘤和卵巢囊肿。
输卵管通畅性检查:通过输卵管造影或宫腔镜检查评估输卵管是否有阻塞。
宫腔镜检查:可视化宫腔,检查是否有子宫内膜息肉、粘连或其他异常情况。
染色体检查:检查染色体是否有异常,如异常核型(如三体综合征)。
遗传性疾病筛查:根据病史评估,进行特定遗传疾病的检测。
男性检查:
精液分析:评估精液质量,包括精子数量、运动能力、形态和精浆分析。
血液或尿液检查:检查睾酮水平、促黄体生成素 (LH) 水平和滤泡刺激素 (FSH) 水平。
感染筛查:检查艾滋病、梅毒、乙型肝炎和丙型肝炎。
染色体检查:检查染色体是否有异常。
遗传性疾病筛查:根据病史评估,进行特定遗传疾病的检测。
夫妻双方共同检查:
免疫学检查:检查抗精子抗体、抗透明带抗体等自身免疫抗体。
传染病筛查:检查艾滋病、梅毒、乙型肝炎和丙型肝炎。
遗传咨询:评估遗传疾病的风险,并提供预防和管理方案。
做试管婴儿需进行的造影检查:
1. 子宫输卵管造影(HSG)
目的:检查子宫和输卵管是否存在异常或阻塞。
方法:在子宫颈注射造影剂,然后通过 X 线或超声波成像观察造影剂的流动情况。
2. 子宫三维造影(3DHSG)
目的:与 HSG 类似,但也提供子宫和输卵管的立体图像,有助于更准确地诊断异常。
方法:通过子宫颈向子宫注入造影剂,并使用特殊的三维成像技术创建图像。
3. 腹腔镜检查
目的:直接观察内部生殖器官,包括子宫、输卵管和卵巢。还可以取出组织样本进行检查。
方法:在腹壁上做几个小切口,然后插入腹腔镜以可视化器官。
4. 宫腔镜检查
目的:检查子宫内部,寻找异常如息肉、粘连或子宫内膜异位症。
方法:通过阴道插入细长的仪器(称为宫腔镜)进入子宫,并使用光线和镜头可视化子宫内膜。
选择哪种造影检查取决于:
患者的症状和病史
医生对潜在问题的怀疑
患者的偏好和舒适度
一般建议:
在进行试管婴儿之前,通常建议进行 HSG 或 3DHSG,以评估输卵管通畅性和子宫异常情况。
如果 HSG/3DHSG 结果异常,则可能需要进行腹腔镜检查或宫腔镜检查以进一步评估和治疗。