不孕不育既可以看妇科,也可以看生殖科,具体选择取决于具体情况:
妇科:一般来说,初次出现不孕不育问题,建议先到妇科就诊。妇科医生可以进行常规妇科检查,如阴道检查、B超检查等,初步了解妇科疾病情况,例如:
排卵障碍
子宫内膜异位症
多囊卵巢综合征
盆腔炎
生殖科:如果妇科检查未能明确原因,或怀疑涉及生殖系统疾病,如:
精子质量问题
输卵管堵塞
卵巢功能衰退
免疫性不孕
内分泌失调
此时需要到生殖科进一步就诊。生殖科医生具备专业的生殖医学知识和技能,可以进行更全面的检查和治疗,如:
精液检查
输卵管造影
卵泡监测
激素水平检测
建议:
对于初次出现不孕不育问题,通常建议先到妇科就诊。
如果妇科检查未能明确原因,或怀疑涉及生殖系统疾病,则需要到生殖科进一步就诊。
在选择就诊医院时,应选择有经验丰富的妇科或生殖科医生,并了解医院的医疗技术水平和设备条件。
是的,不孕不育有必要检查内分泌。
内分泌系统在调节生殖功能中起着至关重要的作用。激素的变化会导致月经不调、卵巢功能下降、精子产生不足等影响生育的问题。
内分泌因素导致的不孕不育原因:
下丘脑功能异常:下丘脑分泌促性腺激素释放激素 (GnRH),调节垂体释放促卵泡激素 (FSH) 和促黄体生成激素 (LH)。下丘脑功能异常会影响性激素分泌,进而导致不孕。
垂体异常:垂体分泌 FSH 和 LH,刺激卵巢和睾丸。垂体功能异常会影响激素分泌,导致不孕。
甲状腺功能异常:甲状腺激素参与生殖激素的代谢。甲状腺功能亢进或减退会影响生殖功能。
肾上腺异常:肾上腺激素可影响性激素的合成。肾上腺功能异常会干扰生殖功能。
多囊卵巢综合征 (PCOS):PCOS 会导致卵泡发育异常、排卵障碍和雄激素水平升高。
内分泌检查方法:
激素水平测定:通过血液检测测定 FSH、LH、雌二醇、孕酮、睾酮和甲状腺激素等激素水平。
垂体磁共振成像 (MRI):检查垂体是否有肿瘤或其他异常。
GnRH 激动/抑制剂试验:评估下丘脑和垂体功能。
甲状腺功能检查:包括甲状腺激素水平测定和甲状腺超声检查。
肾上腺功能检查:包括激素水平测定、肾上腺超声检查和 CT 扫描。
通过这些检查,医生可以诊断和评估内分泌因素导致的不孕不育,并制定相应的治疗计划。