不孕不育症：诊断指南

不孕症是指经过 12 个月或更长时间规律的、无保护的性生活后仍无法怀孕。如果您正在努力怀孕，了解检查是否是不孕不育症患者的方法非常重要。以下指南将介绍不同类型的检查，帮助您确定您和您的伴侣是否需要进一步的医疗评估。

1. 既往史和体格检查

询问生育史、月经史和性生活

检查体重指数 (BMI)、血压和甲状腺功能

男性：检查睾丸、阴茎和精液质量

2. 卵巢储备检查

促卵泡激素 (FSH) 测试：测量 FSH 水平，该激素刺激卵巢产生卵子。高水平的 FSH 可能表明卵巢储备下降。

雌二醇 (E2) 测试：测量 E2 水平，该激素由卵巢产生，会影响子宫内膜的生长。低水平的 E2 可能表明卵巢功能下降。

抗苗勒激素 (AMH) 测试：测量 AMH 水平，该激素由卵巢中的卵泡细胞产生。高水平的 AMH 可能表明卵巢储备良好。

3. 排卵评估

阴道超声：使用超声波监测卵泡的发育和排卵。

排卵试纸：检测尿液中的促黄体生成激素 (LH) 激增，LH 激增通常发生在排卵前。

基础体温图：每天早上测量体温，寻找排卵前体温下降和排卵后体温升高的模式。

4. 子宫输卵管造影 (HSG)

将碘化造影剂注入子宫，然后进行 X 光检查，以检查子宫和输卵管。这可以显示输卵管阻塞、子宫异常或肌瘤等问题。

5. 宫腔镜检查

使用一根带有摄像头的细管插入子宫，以检查子宫内部，寻找子宫内膜息肉、粘连或其他异常。

6. 腹腔镜检查

在腹部进行小切口，并插入腹腔镜以检查盆腔器官。这可以确定输卵管是否阻塞、卵巢是否有囊肿或子宫是否有粘连。

7. 精液分析

分析精液样本以评估精子数量、活力和形态。异常的精液分析结果可能表明男性不育症。

8. 其他测试

血凝块検査：检查是否有可能导致不孕的血液凝块。

免疫学検査：寻找可能干扰受精的抗精子抗体。

遗传学検査：识别可能的遗传异常，例如囊性纤维化或染色体异常。

9. 下一步行动

根据检查结果，您的医生将建议下一步的行动。这可能包括：

生活方式的改变，例如减肥或戒烟

药物治疗，例如克罗米芬或促性腺激素

手术，例如输卵管切开术或肌瘤切除术

辅助生殖技术，例如体外受精 (IVF) 或精子内注入术 (ICSI)

如果您正在为不孕不育症而苦恼，请不要失去希望。与您的医生讨论您的选择，制定个性化的治疗计划，帮助您实现怀孕的梦想。