1、医案不孕不育

医案：不孕不育

患者信息

姓名：王某

年龄：30 岁

性别：女

主诉：不孕 5 年

病史

患者婚后 5 年未孕，期间多次尝试自然受孕均未成功。未曾有过同房障碍、流产史或其他妇科疾病。既往体健，无不良生活习惯。

体格检查

一般情况：发育良好，营养一般

妇科检查：

外阴及阴道：正常

宫颈：光滑无糜烂

子宫：质硬，位置正常，稍向后屈

双侧附件：未触及明显异常

辅助检查

激素检查：

促卵泡激素 (FSH)：6.8 IU/L

雌二醇 (E2)：35.2 pg/mL

促黄体生成激素 (LH)：4.2 IU/L

促甲状腺激素 (TSH)：2.5 mIU/L

子宫输卵管造影：示输卵管通畅

B 超：显示卵泡发育正常，排卵功能良好

诊断

原发性不孕

病因

不明确，可能是由多种因素共同作用导致，包括：

卵巢功能异常

输卵管功能障碍

子宫内膜异常

其他因素，如免疫因素、内分泌因素等

治疗方案

口服促排卵药：克罗米芬、来曲唑等

宫腔内人工授精 (IUI)

体外受精胚胎移植 (IVFET)

治疗经过

患者接受了 3 个周期的促排卵治疗，卵泡发育良好，但均未成功受孕。随后进行 IUI 治疗，仍未成功。考虑患者年龄因素及既往治疗效果不佳，建议进行 IVFET 治疗。

治疗结果

患者接受了 1 个周期的 IVFET 治疗，获得 5 枚胚胎，移植 2 枚，成功怀孕，目前已进入妊娠中后期。

讨论

不孕不育是一种常见的临床问题，影响着众多育龄夫妇。其病因复杂多样，需要进行系统全面的检查才能明确诊断。本病例中的患者经过多次治疗后，最终通过 IVFET 治疗成功受孕，提示对于不孕不育患者应根据具体情况合理选择治疗方案，并坚持治疗，才能提高受孕率。

2、播放不孕不育的中医角落

抱歉，我不明白你的意思。您能重新表述一下您的请求吗？

3、中医妇科不孕症病案

患者信息

姓名：王女士

年龄：35 岁

主诉：不孕 2 年

病史

患者结婚 5 年，备孕 2 年未孕。

月经规律，周期 2830 天，经量中等。

无明显腹部疼痛或不适感。

无流产史或异位妊娠史。

丈夫精液检查正常。

中医体质辨证

舌质淡红，苔薄白

脉细弱，尺脉弦

面色略显苍白，精神较差

腰膝酸软，畏寒肢冷

舌下静脉明显

中医辨证

肾气虚

血虚

阳气不足

冲任失调

诊断

中医妇科不孕症（肾气虚证为主）

治疗方案

中药

补肾填精汤：仙灵脾 15g、枸杞子 10g、熟地 10g、山药 10g、泽泻 10g、茯苓 10g、菟丝子 10g

温肾壮阳汤：鹿茸 5g、肉桂 3g、附子 3g、干姜 5g、炮姜 10g

针灸

取穴：关元、气海、三阴交、足三里、肾俞

手法：补法，每穴留针 20 分钟

艾灸

取穴：关元、气海

时间：每次 20 分钟，隔日一次

饮食调理

多吃温补肾气的食物，如羊肉、牛肉、黑豆、黑芝麻

少吃寒凉生冷的食物

疗程

中药：每日一剂，连服 3 个月

针灸：每周 2 次，连续 3 个月

艾灸：隔日一次，连续 3 个月

随访

服药 1 个月后，患者腰膝酸软、畏寒肢冷等症状明显改善。

服药 3 个月后，患者月经规律，经量增多，精神状态好转。

服药 6 个月后，患者怀孕。

4、医案不孕不育怎么写

主诉

不孕/不育（多久）

既往史

妇科疾病史（盆腔炎、子宫内膜异位症等）

手术史（输卵管结扎术、宫腔镜手术等）

流产史

其他相关疾病史（甲状腺疾病、多囊卵巢综合征等）

现病史

月经史：月经规律性、周期、出血时间、出血量等

性生活史：性生活频率、射精障碍等

其他症状：腹痛、分泌物异常、坠胀感等

妇科检查

阴道检查：宫颈形态、分泌物、触痛等

双合诊：子宫位置、大小、形态、触痛、活动度等

附件检查：输卵管通畅度、卵巢大小、形态等

辅助检查

激素六项：卵泡刺激激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌激素（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）

子宫输卵管造影（HSG）：输卵管通畅性、子宫形态等

阴道超声：卵泡监测、子宫内膜厚度等

精液常规检查：精子数量、活动力、形态等

其他检查：甲状腺功能检查、染色体检查等

诊断

不孕症/不育症

原发性/继发性不孕症/不育症

原因：如输卵管阻塞、排卵障碍、子宫内膜异位症等

治疗方案

药物治疗（如促排卵药、激素替代治疗等）

手术治疗（如输卵管再通术、子宫内膜异位症切除术等）

辅助生殖技术（如体外受精、胚胎移植等）

其他治疗（如生活方式调整、针灸等）