试管婴儿减胎建卡
什么是试管婴儿减胎?
试管婴儿减胎是一种医疗程序,用于减少多胎妊娠胚胎的数量,避免多胞胎带来的风险。
为什么要进行试管婴儿减胎?
多胞胎妊娠会导致并发症,如早产、低出生体重和母亲疾病。
减胎可以降低这些并发症的风险。
减胎建卡
建卡时间:
通常在检测出多胎妊娠后的第911周。
建卡内容:
患者基本信息(姓名、年龄、病史等)
胚胎发育情况(胎心搏动、胚胎大小、羊水量等)
母体健康状况(血压、体重、血常规等)
减胎方案讨论(减胎胚胎数量、减胎方式等)
建卡流程:
1. 妇产科就诊:患者到妇产科进行常规产前检查,确认多胎妊娠。
2. 超声检查:医生通过超声检查确定胚胎数量、发育情况和胎盘位置。
3. 减胎方案讨论:医生会根据患者的妊娠情况、胚胎发育情况和母体健康状况推荐合适的减胎方案。
4. 建卡:患者同意减胎方案后,医院会为患者建立减胎建卡,记录相关信息。
减胎建卡的作用:
监测胚胎发育情况和母体健康状况
为减胎手术提供参考依据
评估减胎后的风险和并发症
为患者提供必要的信息和支持
注意事项:
减胎是一个严肃的医疗程序,患者需要充分了解其风险和并发症。
患者应配合医生的治疗方案,按时进行产前检查和减胎手术。
减胎后需要密切监测患者和胚胎的健康状况,及时发现并发症。
试管婴儿建卡时所需的检查
一般检查:
病史采集和体格检查
身高、体重、血压测量
血液检查:
血常规
血型和ABO溶血抗体筛查
凝血功能检查
肝肾功能检查
激素水平检测(如促卵泡激素、黄体生成激素、雌二醇、孕酮)
甲状腺功能检查
梅毒、HIV等传染病筛查
妇科检查:
妇科B超检查(评估子宫形态、内膜厚度)
白带常规检查
宫颈细胞学检查(巴氏涂片或液基细胞学)
男方检查:
精液常规检查
精液培养(检查是否存在感染)
其他检查:
染色体核型分析(检查是否存在染色体异常)
基因携带者筛查(检查是否存在遗传性疾病的携带)
子宫输卵管造影(评估输卵管通畅性和子宫腔形态)
宫腔镜检查(评估子宫内腔情况)
试管婴儿建卡和正常怀孕建卡流程基本相同,但有一些额外的检查和流程需要关注。
试管婴儿建卡流程
1. 早期孕检
确定妊娠后进行超声检查,确认胎囊位置和胚胎数量。
抽血检查血清绒毛膜促性腺激素 (hCG) 水平,监测胎儿发育情况。
2. 产前检查
每月进行产前检查,包括:
超声检查,监测胎儿生长发育、胎盘状况等。
血压、体重、尿检测量。
医生听诊胎心,检查子宫大小等。
3. 特殊检查
羊水穿刺或绒毛膜绒毛取样:排除胎儿染色体异常和其他遗传疾病的风险。
无创产前基因检测 (NIFTY):通过抽血筛查胎儿染色体异常的风险。
4. 高危妊娠管理
如果试管婴儿患者有高危因素,例如年龄较大、多胎妊娠、既往流产史等,需要加强产前监护和管理,包括:
更频繁的产前检查和超声检查。
定期监测胎儿胎心率。
营养补充和生活方式指导。
与正常怀孕建卡的差异
早期孕检时间不同:试管婴儿患者需要在胚胎移植后 1421 天进行早期孕检,比正常怀孕早。
特殊检查:试管婴儿患者需要进行羊水穿刺或绒毛膜绒毛取样等特殊检查,排除胚胎染色体异常的风险。
高危妊娠管理:试管婴儿患者更容易发生高危妊娠,需要更密切的产前监护和管理。
总体而言,试管婴儿建卡与正常怀孕建卡流程基本一致,但需要额外的检查和特殊管理,以确保胎儿健康发育。