1、怀孕问诊内容

基本信息

姓名：

年龄：

联系方式：

末次月经第一天：

预产期：

是否为首次怀孕：

病史

既往妊娠史（包括流产、早产、死产）：

慢性疾病（如糖尿病、高血压）：

家族疾病史（如遗传性疾病）：

目前用药情况：

吸烟饮酒情况：

当前妊娠情况

自觉症状（如恶心、呕吐、乳房胀痛）：

子宫增大情况：

胎心率：

胎儿B超检查结果（如果有）：

产前检查

血压：

体重：

尿常規：

血液检查（如血红蛋白、血小板）：

其他检查（如有）：

风险评估

高龄产妇风险：

既往妊娠并发症风险：

慢性疾病风险：

其他风险因素：

建议和指导

饮食建议：

运动建议：

prenatal vitamins：

产前检查计划：

特殊注意事项：

紧急情况联系方式：

其他

患者提问：

医生回答：

下次预约时间：

2、怀孕问诊内容包括哪些

病史问诊

月经史：最后一次月经起始日期、周期长度、经血量和性质

孕产史：既往怀孕、分娩、流产和死胎

手术史：主要手术和产科手术

家族史：母亲、姐妹怀孕或分娩并发症

过敏史：药物、食物或其他物质

药物史：当前服用的处方药、非处方药和草药

吸烟、饮酒和毒品使用史

生活方式：饮食、睡眠、运动和压力水平

症状问诊

恶心或呕吐

乳房胀痛或压痛

疲劳

尿频

情绪波动

便秘

体格检查

一般检查：生命体征、体重和身高

产科检查：子宫大小和位置、阴道分泌物和宫颈变化

妇科检查：外阴、阴道和子宫颈检查（如果需要）

乳房检查：乳房大小、形状、质地和腺体

心脏和肺部检查：心音、呼吸音和胸部叩诊

实验室检查

尿检：尿妊娠试验、尿液常规

血液检查：血型、抗体筛查、全血细胞计数、激素水平（例如人绒毛膜促性腺激素和孕酮）

其他检查：根据症状和体格检查结果，可能需要进行超声或其他影像学检查

教育和咨询

健康饮食建议

适当的运动建议

禁烟、禁酒和避免毒品

补充叶酸和铁

产前保健重要性

常见妊娠并发症和危险信号

分娩准备和产后护理

3、怀孕问诊内容有哪些

一般问诊

过往病史（包括慢性病、手术、受伤）

家族病史

月经史（最后一次月经、月经周期、经量）

性史（性伴侣数量、避孕措施）

药物史

正在服用的药物（处方药、非处方药、草药补充剂）

过去使用的药物对胎儿可能产生不利影响

生活方式

吸烟和饮酒习惯

饮食习惯

运动量

工作环境

压力水平

产科史

以前的怀孕和分娩

流产史

先天缺陷史

其他问题

为什么想要怀孕

怀孕是否计划中的

有没有希望在怀孕期间进行胎儿超声检查和产前检查

有没有希望在分娩时进行疼痛管理

有没有希望在产后进行母乳喂养

对怀孕和分娩有什么担忧或顾虑

4、怀孕问诊内容怎么写

怀孕问诊内容

个人信息

姓名：

年龄：

职业：

居住地：

联系方式（电话、电子邮件）：

病史

最近一次月经第一天：

预产期（根据最后一次月经计算）：

既往怀孕史（包括流产、早产、死产）：

其他相关病史（例如糖尿病、甲状腺疾病、高血压）：

症状

晨吐：是否、严重程度

疲劳：是否、程度

乳房胀痛：是否、程度

尿频：是否、程度

其他症状：

其他问题

吸烟史：否/是，每天/每周多少支

饮酒史：否/是，频率、量

药物史：目前正在服用哪些药物或补品

家族史：是否存在遗传疾病或出生缺陷

孕前检查：是否已经做过，结果如何

检查

体格检查：体重、血压、胎心音

实验室检查：血常规、尿液检查、凝血功能

超声检查：确认宫内孕、胎儿心跳、胎儿大小

医嘱

产前保健频率：

饮食建议：

运动建议：

注意事项：

下次随访时间：