试管婴儿和弓形体 IgM 偏高
弓形体病是一种由弓形体寄生虫引起的感染。它通常是通过接触受感染猫的粪便或食用未煮熟的受感染肉类传播的。
在怀孕期间感染弓形体病会对胎儿造成严重的健康问题,包括出生缺陷、脑损伤和流产。
试管婴儿
试管婴儿是一种生育治疗,其中卵子在体外受精,然后植入子宫。试管婴儿可以绕过某些导致不孕的不孕症。
弓形体 IgM 偏高
IgM 是一种抗体,在感染弓形体后产生。IgM 浓度偏高可能表明近期或急性感染。
在试管婴儿中:
如果在怀孕前检测到 IgM 偏高,则表明过去感染过弓形体,并且妇女已经对疾病免疫。
如果在怀孕期间检测到 IgM 偏高,则可能表明近期感染,需要进一步测试和治疗。
治疗
如果在怀孕期间诊断出弓形体感染,则通常使用抗生素进行治疗。治疗可以帮助预防弓形体病对胎儿造成不良影响。
预防
预防弓形体病的最佳方法是:
与医生讨论你的弓形体感染风险
接触猫时勤洗手
彻底煮熟肉类
清洗水果和蔬菜
避免接触未经处理的土壤
结论
试管婴儿中弓形体 IgM 偏高可能表明近期或急性感染。及时检测和治疗至关重要,以预防弓形体病对胎儿造成不良影响。
正常
弓形体IgM抗体水平低于0.3国际单位/毫升(IU/mL)被视为正常。0.25 IU/mL低于此阈值,因此被认为是正常的。
弓形体IgM抗体阳性治疗方案
当检测到弓形体IgM抗体阳性时,表明为急性感染,需要进行抗寄生虫治疗。治疗方案包括:
1. 孕妇:
甲苯磺胺乙胺嘧啶:妊娠早期使用(<16周),随后改用乙胺嘧啶叶酸。
乙胺嘧啶叶酸:妊娠中期和晚期使用(≥16周),直至产前1月。
螺旋霉素:不能耐受磺胺类药物的孕妇使用。
2. 非孕妇:
乙胺嘧啶磺胺甲基异恶唑:初次感染和急性感染的首选治疗方案。
螺旋霉素:不能耐受磺胺类药物的患者使用。
阿托伐醌丙胍:急性感染的替代治疗方案。
治疗疗程:
急性感染:通常持续46周。
慢性感染:可能需要更长时间的治疗,具体取决于感染的严重程度。
监测:
在治疗期间和治疗后定期监测患者的弓形体IgM和IgG抗体水平。
孕妇需要进行产前超声检查,监测胎儿是否有感染迹象。
其他注意事项:
治疗期间避免饮酒,因为酒精会干扰治疗效果。
服用磺胺类药物时,需要补充叶酸,以防止叶酸缺乏。
一旦完成治疗,患者应定期随访,监测感染复发的迹象。
对于免疫力低下的人群,可能需要长期预防性治疗,以防止感染复发。
重要提示:治疗方案应由医生根据患者的具体情况制定。切勿自行用药。