1、生殖内分泌不孕不育

生殖内分泌不孕不育

生殖内分泌不孕不育是指由激素异常或生殖器官功能障碍引起的不孕不育。它影响着大约 2030% 的不孕夫妇。

病因

卵巢功能障碍：激素失衡、多囊卵巢综合征、卵早衰

垂体功能障碍：泌乳素升高、甲状腺功能异常

甲状旁腺功能障碍：甲状旁腺功能亢进或减退

肾上腺功能障碍：皮质醇异常

其他：垂体瘤、脑下垂体功能障碍

症状

生理期不规则或 отсутствует

排卵障碍

无法受孕

流产

乳房肿胀或溢乳

痤疮或多毛症

诊断

病史和体格检查

激素水平检测

影像学检查（如超声或 MRI）

治疗

治疗取决于病因。可能的治疗方法包括：

药物治疗：激素疗法、排卵药物、促排卵药物

手术：切除垂体瘤、修复输卵管阻塞

辅助生殖技术：体外受精 (IVF)、胞浆内单精子注射 (ICSI)

生活方式改变：体重管理、健康饮食、规律运动

预后

生殖内分泌不孕不育的预后取决于病因和治疗选择。许多夫妇通过适当的治疗能够成功受孕。

2、内分泌不孕怎么调理

内分泌不孕的调理方法

内分泌不孕是由于内分泌系统异常导致的生育障碍。调理方法如下：

1. 药物治疗

促排卵药： 克罗米芬、来曲唑等药物，可刺激卵巢排卵。

促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂： 用于调节垂体促性腺激素的分泌，促进卵泡发育。

促黄体生成素（LH）受体拮抗剂： 抑制LH分泌，避免过早排卵。

甲状腺激素： 用于治疗甲状腺功能异常。

泌乳素抑制剂： 用于治疗高泌乳素血症。

2. 手术治疗

卵巢钻孔术： 用于治疗多囊卵巢综合征（PCOS）引起的排卵障碍。

腹腔镜下卵巢电凝术： 用于治疗巧克力囊肿或子宫内膜异位症引起的排卵障碍。

3. 生活方式调整

保持健康体重： 肥胖或体重过轻都会影响内分泌功能。

规律运动： 适度运动可改善胰岛素敏感性和激素水平。

健康饮食： 摄取富含水果、蔬菜和全谷物的均衡饮食。

充足睡眠： 睡眠不足会扰乱内分泌系统。

戒烟戒酒： 尼古丁和酒精会影响激素平衡。

4. 其他治疗

针灸： 针灸疗法有助于调节内分泌系统。

中药： 中医认为内分泌不孕是由于气血不足或气滞血瘀所致，中药调理可改善气血运行，促进排卵。

助孕技术： 如体外受精（IVF）、卵胞浆内单精子注射（ICSI）等技术可帮助内分泌不孕患者怀孕。

5. 定期随访

内分泌不孕患者需要定期随访，包括监测激素水平、卵泡发育和排卵情况。根据情况调整治疗方案，提高受孕几率。

3、内分泌性不孕不育

内分泌性不孕不育

内分泌性不孕不育是指由激素异常引起的生殖功能障碍，导致无法自然受孕或维持妊娠。

病因

下丘脑垂体功能异常：下丘脑激素和垂体激素失衡，影响卵巢或睾丸的激素分泌。

卵巢功能障碍：多囊卵巢综合征、卵巢早衰等，导致排卵异常或卵子质量差。

甲状腺功能异常：甲状腺素水平过高或过低，干扰生殖激素平衡。

肾上腺疾病：库欣综合征或阿狄森氏病等，导致激素紊乱。

高泌乳素血症：泌乳素水平过高，抑制排卵。

男性睾酮水平低下：睾酮水平不足，影响精子生成和精子质量。

症状

女性：

月经不规律或闭经

排卵障碍

不孕症

流产

男性：

睾丸萎缩

性欲下降

不孕症

诊断

病史和体格检查：了解症状、月经史和生殖健康状况。

激素检查：检测卵巢激素（如雌激素、孕酮）、垂体激素（如FSH、LH）和甲状腺激素水平。

影像检查：超声波检查卵巢和子宫，CT或MRI检查垂体。

治疗

治疗取决于病因：

下丘脑垂体功能异常：使用促性腺激素或促排卵药物促进排卵。

卵巢功能障碍：促排卵药物、手术（如卵巢钻孔术）或体外受精（IVF）。

甲状腺功能异常：甲状腺激素替代或抑制剂治疗。

肾上腺疾病：激素替代或手术治疗。

高泌乳素血症：促泌乳素抑制剂治疗。

男性睾酮水平低下：睾酮替代治疗。

预防

内分泌性不孕不育的预防措施包括：

管理慢性疾病，如甲状腺功能异常和肾上腺疾病。

维持健康体重。

避免过度运动。

戒烟和限制饮酒。

定期进行生殖健康检查。

4、内分泌不孕的症状