试管婴儿中的黄体功能
黄体是什么?
黄体是卵巢在排卵后形成的一种临时结构。
它是卵泡破裂并释放卵子后形成的。
黄体产生激素孕酮和雌激素,这两种激素对于维持妊娠至关重要。
试管婴儿中的黄体功能
在试管婴儿中,通常使用药物诱发卵巢排卵。
卵子取出后受精并培育成胚胎。
然后将胚胎移植回子宫。
黄体支持
在试管婴儿中,通常需要黄体支持以补充天然黄体产生的激素。
这是因为试管婴儿治疗中使用的药物会抑制天然黄体的功能。
黄体支持可以包括:
注射人绒毛膜促性腺激素 (hCG)
服用孕酮补充剂(如阴道凝胶、片剂或注射剂)
黄体支持的益处
提高妊娠率
减少流产率
改善胚胎着床
黄体支持的持续时间
黄体支持通常需要持续 812 周,直到胎盘完全形成并接管激素产生。
黄体功能低下
如果黄体功能低下,可能导致妊娠出现问题,例如:
流产
早产
胎儿宫内发育迟缓
监测黄体功能
通过监测孕酮水平可以监测黄体功能。
孕酮水平不足表明黄体功能低下,可能需要额外的黄体支持。
黄体功能与试管婴儿成功率
黄体功能是试管婴儿成功的重要因素。
适当的黄体支持可以显着提高妊娠率和改善妊娠结局。
黄体功能不全的定义
黄体功能不全是指卵巢在排卵后无法产生足够量的孕酮,这可能导致受精卵难以着床或胚胎发育缓慢。
试管婴儿后黄体功能不全的处理
在试管婴儿过程中,黄体功能不全可能是导致着床失败或流产的一个因素。因此,如果在试管婴儿后诊断出黄体功能不全,则需要采取以下措施:
1. 孕酮补充治疗:
肌肉注射或阴道局部给药孕酮,以补充身体自身的孕酮分泌不足。
孕酮补充剂需要在排卵后立即开始给药并持续到怀孕早期。
2. HCG(绒毛膜促性腺激素)注射:
HCG是一种激素,可以刺激黄体继续产生孕酮。
HCG注射通常在促排卵后或转移后进行。
3. 监测孕酮水平:
定期监测孕酮水平以确保补充剂有效。
如果孕酮水平低,需要调整剂量或注射频率。
4. 其他支持措施:
避免剧烈活动或重体力劳动。
保持足够的休息。
避免喝酒和吸烟。
成功后的继续随访
在试管婴儿成功后,需要继续监测孕酮水平和胚胎发育情况。在怀孕早期(前 12 周),定期进行超声检查和孕酮监测非常重要,以确保胚胎正常生长和发育。
注意事项
孕酮补充剂可能导致副作用,如恶心、呕吐、乳房压痛和情绪波动。
HCG注射可能会引起过敏反应和卵巢过度刺激综合征(OHSS)。
重要的是要严格遵循医生的指示,并及时报告任何副作用或症状。
试管婴儿黄体支持
在试管婴儿过程中,黄体支持指的是在胚胎移植后提供激素,以支持黄体(卵巢中排卵后残留的卵泡结构)的正常功能,从而维持子宫内膜处于适宜受精卵着床和妊娠的状态。
黄体的作用:
分泌孕酮,使子宫内膜增厚,为胚胎着床做好准备。
抑制子宫收缩,避免胚胎着床后流产。
黄体支持的原因:
在试管婴儿过程中,由于促排卵治疗会抑制黄体的自然发育,需要通过外源性激素来弥补这一缺陷,以确保黄体能够正常分泌孕酮。
黄体支持的方式:
黄体支持的药物通常通过以下几种方式给药:
阴道栓剂:含有孕酮或孕激素合成类似物的阴道栓剂,通过阴道局部给药,可直接作用于子宫内膜。
针剂注射:含有人绒毛膜促性腺激素(hCG)或孕酮的针剂,通过肌肉注射给药。
口服药物:含有孕激素的口服药物。
黄体支持的持续时间:
黄体支持一般持续到妊娠确认,即胚胎着床后 68 周左右。在确认妊娠后,黄体支持可逐渐减少或停止。
黄体支持的重要性:
黄体支持在试管婴儿成功中至关重要,它可以:
提高胚胎着床率。
降低流产风险。
维持妊娠早期稳定。
如果黄体功能不足,可能会导致胚胎着床失败或流产,因此,在试管婴儿过程中,黄体支持是不可或缺的一环。
试管婴儿过程中,黄体生成素(LH)的正常值通常在 212 mIU/mL。
不同的实验室可能有略微不同的参考范围,因此在解释结果时咨询您的医生非常重要。
在试管婴儿周期中,LH 水平升高可能会触发排卵,这可能导致卵子过早释放,从而降低受孕机会。因此,在试管婴儿周期中,通常会监测 LH 水平并通过药物进行控制。