1、宫腹腔镜之后试管婴儿

宫腹腔镜术后试管婴儿

定义：

宫腹腔镜术后试管婴儿是指在进行宫腹腔镜术（盆腔镜检查和手术）后，再通过体外受精和胚胎移植技术进行的试管婴儿治疗。

适应症：

宫腹腔镜术后试管婴儿通常用于以下情况：

盆腔粘连

子宫内膜异位症

输卵管阻塞

子宫畸形

不明原因的不孕

步骤：

1. 宮腹腔鏡術：医生使用宫腹腔镜对盆腔进行检查和修复，去除粘连、切除子宫内膜异位症病灶或修复输卵管。

2. 术後恢復：患者需要进行一段时间的恢复期，通常为 24 周。

3. 促排卵：一旦患者恢复，就可以开始进行促排卵治疗，以刺激卵巢产生多个成熟卵子。

4. 取卵：在监测排卵后，医生将通过阴道超声引导取卵。

5. 体外受精（IVF）：取出的卵子与精子在体外结合，形成胚胎。

6. 胚胎培養：胚胎在实验室中培养 35 天。

7. 胚胎移植：将健康胚胎移植到患者的子宫内。

8. 妊娠檢查：在胚胎移植后 1012 天进行妊娠检查，以确定是否成功怀孕。

优势：

提高试管婴儿的成功率

识别和解决盆腔问题

改善子宫环境

缩短不孕治疗的时间

风险：

宮腹腔鏡術：

出血

感染

器官损伤

试管婴儿：

多胎妊娠

卵巢过度刺激综合征（OHSS）

流产

注意事项：

宫腹腔镜术后通常需要至少 2 周的恢复期，在此期间应避免剧烈活动。

术后应严格遵循医生的指示，按时吃药、复查。

在进行试管婴儿之前，應諮詢生育專家，了解具體的治療方案和可能的風險。

2、宫腹腔镜联合输卵管疏通术报销吗

报销与否取决于以下因素：

医疗保险政策：不同保险公司和医疗计划对宫腹腔镜联合输卵管疏通术的报销规定不同。

手术原因：大多数医疗保险会报销因不孕不育或输卵管堵塞导致的宫腹腔镜联合输卵管疏通术。

医疗网络：如果手术是在保险公司覆盖的医疗网络内进行的，报销可能会更顺利。

自付费用：可能有免赔额、共同支付或自付费用，需要患者承担。

建议联系您的医疗保险提供商，了解有关宫腹腔镜联合输卵管疏通术报销的具体信息。他们可以提供详细信息，包括是否涵盖该手术、报销比例和任何适用的自付费用。

3、宫腹腔镜联合输卵管疏通术怎么做

宫腹腔镜联合输卵管疏通术步骤

术前准备：

患者术前禁食禁水 812 小时。

定期复查血常规、凝血功能、B 超等检查。

术前进行肠道准备，例如口服泻药或灌肠。

手术步骤：

1. 宫腹腔镜检查：

在腹部和阴道插入窥镜，观察子宫和输卵管的外观。

检查子宫腔、输卵管伞端以及与周围组织的关系。

2. 输卵管通液：

通过宫颈将染料注入子宫腔，观察染料是否能够流入输卵管并从伞端排出。

通液可以帮助判断输卵管是否通畅，以及堵塞的具体部位。

3. 输卵管疏通术：

使用腹腔镜手术器械，切开或冲洗堵塞的输卵管。

疏通完成后，使用显微镜检查输卵管伞端，确保其通畅。

4. 子宫内膜异位症处理（如有）：

如果术中发现子宫内膜异位症病灶，则将其切除或烧灼。

5. 宫腹腔镜检查完毕：

取出所有窥镜，检查是否有出血或其他并发症。

术后护理：

术后观察生命体征，监测出血和感染情况。

使用止痛药缓解疼痛。

术后 12 天内卧床休息，避免剧烈活动。

保持手术部位清洁，按时换药。

定期复查，监测输卵管疏通术的效果。

4、宫腹腔镜联合输卵管疏通术成功率

宫腹腔镜联合输卵管疏通术的成功率取决于多种因素，包括：

阻塞类型：阻塞输卵管的类型，如近端、远端或全部阻塞，会影响手术的成功率。

阻塞程度：输卵管阻塞的严重程度，例如部分或完全阻塞，也会影响成功率。

既往手术史：患者是否有过其他盆腔手术，这可能会导致输卵管粘连而影响手术结果。

其他因素：患者的年龄、排卵状况和生殖器官整体健康状况。

一般来说，宫腹腔镜联合输卵管疏通术的成功率在 3060% 之间。

对于不同类型的输卵管阻塞，成功率会有所不同：

近端阻塞：成功率更高，约为 6080%。

远端阻塞：成功率较低，约为 3050%。

全部阻塞：成功率最低，约为 2040%。

值得注意的是，即使手术成功，患者也不一定能够怀孕。怀孕的可能性取决于多种因素，包括受孕前的输卵管状况、卵巢储备和精子质量等。