1、继发性不孕不育

继发性不孕不育

定义：

继发性不孕不育是指以前有过怀孕经历，但后来出现无法再次怀孕或无法维持怀孕的情况。

原因：

继发性不孕不育的可能原因包括：

女性因素：

卵巢衰竭

子宫肌瘤

子宫内膜异位症

盆腔炎

输卵管堵塞

男性因素：

精子数量或质量下降

勃起功能障碍

射精障碍

其他因素：

年龄

生活方式因素（如吸烟、酗酒）

某些疾病（如甲状腺疾病、糖尿病）

子宫内节育器（IUD）

避孕药

诊断：

诊断继发性不孕不育通常包括：

病史和体格检查

血液检查（激素水平）

超声检查

精液分析

治疗：

继发性不孕不育的治疗取决于其具体原因。治疗方案可能包括：

药物治疗：促排卵药物、激素替代疗法

手术：输卵管疏通术、子宫肌瘤切除术、盆腔粘连松解术

辅助生殖技术：人工授精、体外受精（IVF）

生活方式改变：戒烟、减肥、改善饮食

其他治疗：物理治疗（改善血流）、心理咨询（应对压力和焦虑）

预防：

虽然继发性不孕不育的原因往往是无法预防的，但这有一些措施可以帮助减少风险：

保持健康的体重

有规律地锻炼

避免吸烟和酗酒

定期进行妇科检查和男性健康检查

2、继发性不孕不育男女检查需要空腹吗?

是的，继发性不孕不育男女检查通常需要空腹。

空腹进行以下检查可以得到更准确的结果：

抽血检查：包括激素水平、性激素结合球蛋白和精液分析。

超声波检查：评估女性的子宫、卵巢和输卵管，或男性的前列腺和精囊。

注意：具体空腹要求可能因检查项目和医疗机构的不同而有所差异。建议在检查前咨询您的医生，以了解具体的准备要求。

3、继发性不孕不育症可以报销医保吗

可以，在一定条件下。

根据《基本医疗保险工伤生育保险药品目录（2020年版）》，继发性不孕不育症的辅助生殖技术治疗可以报销医保。

报销条件：

被诊断为继发性不孕不育症，且符合辅助生殖技术治疗指征。

在取得医疗机构辅助生殖技术执业许可证的医疗机构接受治疗。

所使用的辅助生殖技术符合国家卫生健康委员会制定的规范。

报销范围：

符合规定的辅助生殖技术治疗费用，包括体外受精胚胎移植（IVFET）、卵胞浆内单精子注射（ICSI）和胚胎移植等。

相关检查和用药费用。

报销比例：

各地医保政策有所不同，报销比例通常在30%70%之间。患者可以在当地医保部门或参保单位进行具体咨询。

注意：

报销前需向医保部门提交相关材料，如诊断证明、治疗方案等。

辅助生殖技术治疗的费用较高，患者需根据自身经济情况谨慎选择。

4、继发性不孕不育要检查项目

继发性不孕不育的检查项目

女性：

病史和体检

妇科超声检查：评估子宫、卵巢和盆腔是否有异常

输卵管造影术（HSG）：检查输卵管是否畅通

卵巢储备评估：包括抗苗勒氏管激素（AMH）和窦状卵泡计数（AFC）

激素检测：测量促卵泡激素（FSH）、促黄体生成激素（LH）、雌二醇和孕酮

宫腔镜检查：检查子宫内部是否有异常，例如子宫肌瘤、息肉或粘连

免疫学检查：检测抗精子抗体或抗子宫内膜抗体

男性：

病史和体检

精液分析：评估精子数量、活动性和形态

睾丸超声检查：评估睾丸是否有异常

激素检测：测量睾酮、促卵泡激素（FSH）和促黄体生成激素（LH）

遗传检测：检测可能导致不育的遗传异常

其他检查：

染色体分析：检测夫妻染色体是否异常

甲状腺功能检查：甲状腺功能异常会影响生育

感染筛查：检查是否存在可能导致不育的感染，例如衣原体、淋病或梅毒

生活方式评估：包括吸烟、酗酒、肥胖和压力，这些因素可能会影响生育